腺肌症引發女性不孕的原因

子宮腺肌症是常見的子宮疾病,它根據病情的不同會出現不同的症狀。對於有備孕需求的女性患者來講,如果對此病的治療不太及時的話,可能會導致不孕,從而影響她們的日常生活。因此,患者對於子宮腺肌症的危害需要加以重視。

那麼,子宮腺肌症是如何引起女性不孕的?

子宮腺肌症病變的部位,子宮內膜的週期性反應導致的局部細胞因數增加和前列腺素合成增加,這些都是可能會影響子宮輸卵管的運輸功能的,部分位於子宮角的病變也可能引起輸卵管間質部分梗阻,所以會阻礙精子與卵細胞的結合,自然會引起不孕症。

臨床上,還有很多子宮腺肌病的患者是合併子宮肌瘤的,而子宮肌瘤是會引起不孕的,所以話,這些子宮腺肌症的患者也可能會受到影響的,引起不孕。更有一些子宮腺肌病合併子宮內膜異位症的案例,患者的病灶會隨月經週期反復出血引起病變部位滲出、粘連等非特異性炎症反應,這會嚴重影響輸卵管的拾卵和運輸功能,粘連嚴重時或部分輸卵管的內膜異位元病變可造成局部機械性的梗阻。因此,子宮腺肌症易引起不孕,即使是懷孕,也會增加流產的發生率。

但並不是所有的患者都會出現不孕症,往往病情嚴重的患者更有可能出現不孕的症狀。一般情況下,子宮腺肌症嚴重的患者,尤其是同時患有子宮內膜異位症的女性,是非常容易出現不孕的。這些患者子宮肥厚並且易有骨盆腔沾連,對排卵及胚胎著床很不利,自然懷孕的可能性就更低了。幸運的是,年輕女性有嚴重的子宮腺肌症很少。假如是輕微子宮腺肌患者還是可以懷孕的。此外,倘若是局限性的肌腺瘤,可通過海扶消融腺肌瘤,完整地保留子宮,未來仍有機會可懷孕。

目前,子宮腺肌症治療方法主要可以分為:藥物、子宮切除和高強度聚焦超聲消融(HIFU海扶刀) 。由於絕大部分腺肌症病灶為彌漫性生長,遍佈子宮肌層,沒有確切的邊界,傳統手術無法剔除病灶,勉強手術會導致子宮千瘡百孔,所以唯有長期服用藥物或直接切除子宮。而海扶刀治療 Ultrasound-guided High-Intensity Focused Ultrasound Ablation(Usg-HIFUa),即超聲引導下的高強度聚焦超聲消融治療,原理是從體外發射超聲波,超聲波安全地穿過皮膚及子宮後聚焦於腺肌症病灶,然後產生高溫,高溫會將腺肌症病灶消融,形成不可逆的凝固性壞死,從而達到治療目的。在選擇治療方式的過程中,患者尤其需要考慮治療對卵巢功能本身的影響、以及子宮恢復時間長短的問題。每種治療手段都有著一定的利弊,建議患者積極地與醫生溝通,醫生會根據患者本身的具體病情來制定專屬治療方案

最後,腺肌症是育齡期女性多發的一個婦科疾病,一旦患上對生活和生育會有明顯影響。在日常的生活中,安和建議規範避孕,盡可能減少人流帶來的子宮傷害;安和也在這裡提醒所有女性患者,如果患上子宮腺肌症,應積極治療,做到早發現,早治療,早健康,早日擁有健康可愛的小寶寶。

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