怎麼判斷肌瘤選擇哪種治療方式

子宮肌瘤是常見的婦科疾病,困擾了千千萬萬的女性。從醫者的角度出發,對於子宮肌瘤患者,如果條件適合保守治療當然選擇保守治療更好,這能儘量地避免手術對身體造成的影響。但事實上,不是所有的患者都適合選擇保守治療,症狀嚴重的患者如果不及時選擇手術治療,將對正常的生活、備孕都有一定的影響。

那麼,如何判斷目前肌瘤的狀況是選擇保守治療還是手術治療好呢?這要根據子宮肌瘤的大小、部位、有無症狀、患者的年齡,對生育的要求,近期發展情況及併發症,診斷是否明確等方面,來決定子宮肌瘤的處理。子宮肌瘤的處理有手術和非手術治療(即保守治療),通常如果患者肌瘤較小,無明顯臨床症狀,且無惡變徵象,可定期隨診觀察或配合藥物進行保守,若肌瘤繼續長大或出現臨床症狀時,則需要進一步治療處理。

隨著科技的進步,治療子宮肌瘤的手術方式也變得多樣,包括傳統方式及無創手術—聚焦超聲治療(UsgHIFUa),不同的治療方式都有其各自的優缺點,患者應根據自身的狀況和醫生的建議選擇合適的方式進行治療。

聚焦超聲治療(UsgHIFUa),又稱海扶刀手術,是相對來說較為新的手術概念,也是對患者來說影響相對較小的手術方式。由於海扶刀手術的無創、術後恢復較快的特點,很多患者傾向於海扶刀治療,但卻不確定自己是否能做海扶刀手術?

事實上,結合病史、實驗室及影像學檢查,只要確診為子宮肌瘤,並經術前海扶定位成功的肌瘤均可行海扶刀®治療。關於子宮肌瘤的大小,通常3-16cm的肌瘤,經過醫生進一步檢查後,確認位置適合、沒有嚴重器官黏連、沒有惡性嫌疑、超聲通道安全,機載超聲可以顯示、具有安全聲通道的肌瘤均可以治療。對於部分巨大肌瘤(16cm 或以上的肌瘤),可以分次進行海扶刀®治療

當然,無論選擇保守治療還是手術治療,安和都建議大家定期地進行檢查,觀察肌瘤的變化,並及時地與醫生進行溝通,確認適合自己的治療方案,儘量做到早發現、早治療、早恢復。

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