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子宮肌瘤無創手術

什麼是子宮肌瘤?

子宮肌瘤(Uterine Fibroids或是Uterine Fibroma 或是 Leiomyomata)是發生於子宮的平滑肌瘤、若腫瘤生長在肌必內稱為肌壁間肌瘤;子宮漿膜表面生長稱漿膜下肌瘤。在肌壁内稱肌壁間肌瘤;向子宮腔内生長稱粘膜下肌瘤,向子宮漿膜表面生長稱漿膜下肌瘤。在香港大約每4位女性就有1人患子宮肌瘤,育龄女性發病率發可達20%-40%。

子宮肌瘤會有什麼症狀?

大多數的子宮肌瘤都屬於良性,患者通常有經血過多或是經痛的問題,如果子宮肌瘤壓迫到膀胱,則有可能會發生尿頻症;其他症狀還包括性交疼痛或下背痛,且病患可能會出現一至多種症狀。有時子宮肌瘤可能會導致不易懷孕。

海扶刀利用什麼原理治療子宮肌瘤?

傳統手術不同,海扶刀的優勢在於可以在不損失子宮正常結構及組織的情況下,燒除腺肌症組織,通常唔會對懷孕產生負面影響。安和治療的患者中有近一半系腺肌症患者,通常完成治療後三個月可以開始嘗試自然受孕,因數宮功能及機構正常所以冇大的限制。

通常子宮肌瘤的傳統手術方式需要切開肚皮然後將手術刀放入體內,以刀切開子宮並將病灶從子宮上切除下來,甚至可能會直接切除子宮。而海扶刀手術叫做 Ultrasound-guided High-Intensity Focused Ultrasound Ablation for Symptomatic Uterine Fibroids(Usg-HIFUa),中文叫做超聲引導下的高強度聚焦超聲消融手術。原理是從體外發射超聲波(與照BB的超聲波一樣很安全),超聲波安全地穿過皮膚及子宮後進入肌瘤,然後在肌瘤上聚焦並產生高溫,高溫會將肌瘤消融,從而達到治療目的。

手術是一次性治療,當手術成功將肌瘤消融後,肌瘤組織唔會再有血供,身體會逐漸吸收消融的肌瘤組織,肌瘤只會越來越細唔會再長大。通常3個月會縮小30%,6個月會縮小50%,9-12個月會縮小70~90%。

但因數宮肌瘤的成因,只要保留子宮,都可能在第二個位置長出新的肌瘤。傳統微創手術發率約20%,海扶刀治療後因改變了子宮內環境,復發率較低約7-12%。

子宮肌瘤手術方案比較表格

(可左右滑動表格以查看更多)

方案海扶刀👑子宮切除
(傳統開刀)
肌瘤切除
(傳統開刀)
子宮切除(微創)肌瘤剔除(微創)藥物治
皮膚傷痕皮膚無傷痕5-10cm切口及疤痕5-10cm切口及疤痕1-3個1-3cm切口及疤痕1-3個1-3cm切口及疤痕
子宮傷痕子宮無傷痕無法保留子宮子宮創傷較大無法保留子宮子宮創傷較大
生育影響術後3-6個月後可備孕不可生育術後9-16個月後可備孕不可生育術後9-12個月後可備孕用藥不可懷孕
術後妊娠子宮破裂風險無法保留子宮無法保留子宮不適用
手術時間1-2小時大於3小時大於3小時大於3小時大於3小時 不適用
住院時間0-1天4-9天3-7天4-9天3-7天不適用
康複時間1-2天4-6星期3-4星期4-6星期3-4星期 不適用
復發幾率7%-20%不復發30%-60%不復發30%-60%無確切療效
手術風險、副作用可能皮膚燒傷、腸道燒傷 卵巢早衰、性功能下降,更年期提前,心血管風險,個性改變,易抑鬱、疲倦出血,感染,黏連,輸尿管或膀胱受損卵巢早衰、性功能下降,更年期提前,心血管風險,個性改變,易抑鬱、疲倦出血,感染,黏連,氣栓,皮下氣腫,輸卵管、膀胱受損栓塞需持續用藥,停藥易復發,男性化,骨質疏鬆,肝腎受損
術後疼痛🩸🩸🩸🩸🩸🩸🩸🩸🩸🩸🩸🩸🩸🩸🩸🩸🩸🩸🩸NA
費用💲💲💲💲💲💲💲💲💲💲💲💲💲💲💲💲💲💲💲💲💲

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